阳痿患者要确诊需要进行以下检查:
一、心血管功能的检查:如心功能测定、心电图等,以了解心肌耗氧量,每分心输出量,有效循环血量、血液粘稠度,血管弹性系数,及总周阻力,帮助诊断血管性阳痿。
二、实验室检查:血、尿常规、空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能检查,对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍有诊断意义。
三、性激素水平测定:男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响,内分泌的失调节器可影响性激素水平,检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断。
四、阴茎肱动脉血压指数(pBI)系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压,然后再测量肱动脉收缩压,将两者进行比值计算,若pBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常,若pBI:0.70-0.75为可疑,若pBI﹤0.70提示血流异常。
五、阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记:利用多谱勒探测,明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍的影响。
六、夜间阴茎胀大试验(NpT):是目前国际上公认的唯一可以测定阴茎夜间勃起反应情况,同时又能反映阴茎硬度的无创检查,可以测定阴茎夜间勃起参数,如每夜勃起的频率,每次勃起的持续时间,阴茎勃起硬度和膨胀度,对诊断功能性阳痿和器质性阳痿的区别有重要意义。
七、阴茎海绵体注射血管活性药物试验:血管活性药物可以使海绵体动脉及海绵窦平滑肌松驰血流阻力降低,动脉灌注量增加,减少静脉血回流,导致勃起。主要观察阴茎长度、周径及勃起角度可以将勃起状况分为四级。
八、阴茎海绵体血氧饱和量测定:分析血液内氧分子的含量的高低。同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。
阳痿患者通过以上检查,可以确定病因,同时可以根据病因进行针对治疗。
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