近年来,前列腺增生的患者越来越多,前列腺增生的治疗也得到越来越多人的关注。那么,前列腺增生手术分类有哪些?今天上饶中山医院男科相关专家为您详细介绍前列腺增生手术分类,希望对您会有帮助。
前列腺增生手术分类:
1、耻骨上前列腺切除术
从历史上看,经耻骨上或膀胱前列腺瘤剜出术是最早开展的外科治疗前列腺增生的方法,虽然现在已较少采用,但仍是一种基本的手术方法。手术取耻骨上横切口或纵切口,分离并打开膀胱前壁,显露膀胱颈及其下的前列腺,从膀胱里面切开环绕膀胱颈的粘膜,沿增生腺体与外周的外科包膜间的裂隙切除腺瘤部分。三角区、膀胱颈以及膜尿道处的粘膜长入前列腺窝内使之再上皮化。
2、经会阴前列腺切除术
开创了经会阴前列腺剜出术的时代。这种术式特别适合于低位的大前列腺。病人取过度截石位,显露会阴,在直肠前做倒U型的横切口,从前列腺后面分离开直肠。切开前列腺包膜,自前列腺外科包膜的下面锐性及钝性游离腺瘤,在膀胱颈和远端尿道间切除腺瘤。用可吸收缝合线缝合膀胱颈可以取得满意的止血效果。经尿道向膀胱内置入尿管,关闭切开的包膜以恢复其连续性。经会阴前列腺切除术的合并症及死亡率低于耻骨上术式。该方法对控制出血更为有利,过度截石位可促进静脉回流,减少血管合并症的发生。
3、经尿道前列腺切除术
经尿道前列腺切除术是最常见的前列腺增生手术之一。经尿道内镜下手术的出现有赖于新技术的发展,这包括良好的光镜系统、光源、光导纤维以及适合切割和止血目的的电刀,将这些新技术合理地组合在一起就形成了能够满足手术需要的外科器械。经尿道前列腺切除术已成为治疗良性前列腺增生最常见的方法,最适于治疗总重量在40g—50g以下的较小前列腺,这种较小的纤维化的腺瘤用开放手术剜除比较困难。
4、耻骨后前列腺切除术
适于位置较高的较大前列腺,腺体突入膀胱的部分不能太多。病人处平卧位,取耻骨上横切口,显露前列腺的前面。横行切开前列腺外科包膜,直视下用锐性和钝性分离的方法剜除腺瘤部分。切除腺瘤后,经尿道置入尿管,关闭前列腺包膜。有人对这种术式进行了改良,采取纵行切开前列腺包膜的方法,将切口向上延长到膀胱前壁,使得能够显露膀胱颈和膀胱下部。选择这种切口没有禁忌,而当有前列腺中叶突入膀胱时能够获得满意的暴露。
看完上述文章相信您对前列腺增生手术分类已经有了一些了解,在选择治疗方法时应多于医生沟通以便选择最佳的治疗方案。如果您还有什么其他方面要了解的,可以咨询上饶中山医院男科的在线专家。
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