在某诊所,两个不同家庭的小男孩,五六岁的时候被误诊为包茎和包皮过长而做了包皮环切术,这样的情况给他们的成长带来了很大的伤害,还造成了日后做矫形手术时皮肤短缺。上饶中山医院男科专家指出,并不是所有的男孩的包皮都能“一刀切”。
在上饶中山医院男科检查时,医生牵拉患儿,并推压根部皮肤,可见发育大小正常,可伸出包皮外,但是皮肤比较紧张,停止牵拉或推压后,很快回缩。仔细触摸背侧海绵体与皮肤,其间有挛缩的纤维索带。矫治时,医生考虑到患儿做过包皮环切术,皮肤相对短缺,就在他们的根部环形切开皮肤,在内膜层逆行分离背侧皮肤,找到并切除附着于筋膜上挛缩的纤维索带,用不吸收线固定于相应的海绵体上,使完全伸展,并设计形成阴囊纵隔,翼型皮瓣转移覆盖根部皮肤缺损区,与供瓣区直接缝合。现在两位患童都已经康复出院了。
隐匿型属先天性疾患,包茎、包皮过长、外观短小是隐匿型的外在表现。如果误诊为包皮过长或包茎,盲目做包皮环切术,就会造成皮肤短缺,使隐匿型的治疗难度增大。因此,当发现小男孩有包茎、包皮过长时,一定要找有经验的专科医生诊治。矫治的办法不是切除包皮,而应通过切除无弹性肉膜层纤维使伸展,并使之与包皮的长度相适应。当体被松解后,就会发现它有足够的长度,需要用所有的包皮来覆盖,因此不应做包皮切除。
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