不可小视的六种尿道畸形

　　小儿生殖器的畸形是绝对不可忽视的，一定要及时治疗，否则可带来终身的遗憾，如尿道下裂合并畸形。下面就列举不可小视的六种尿道畸形：

　　一、尿道下裂合并阴囊畸形

　　由于阴囊的发育和尿道的融合是在胚胎同一时期出现，所以阴囊畸形常和尿道下裂、阴茎下弯以及其他尿生殖窦畸形合并存在。常见的阴囊畸形包括分裂阴囊和阴茎阴囊转位。

　　二、尿道下裂合并阴茎下弯

　　Ⅰ型，较常见，实际上是尿道发育不良，远端尿道海绵体缺如，仅为一层薄薄的尿道，且有不同程度的阴茎下弯。

　　Ⅱ型，尿道发育较完善，白膜发育亦较好。

　　Ⅲ型，为浅筋膜发育异常，称皮肤型阴茎下弯。

　　三、尿道下裂合并前列腺囊

　　其发病率与尿道下裂严重程度呈正相关，前列腺囊的出现与苗勒管抑制物质产生不足有关。

　　四、模糊性别

　　严重类型的尿道下裂，尤其是阴囊内未摸及睾丸的患儿应和女性先天性肾上腺增生相鉴别。对此类患儿尽快搞清其真正性别是十分重要的，可行染色体检查，逆行尿道膀胱造影或尿生殖窦造影，可能显示泌尿生殖器官的内部结构，这对诊断和治疗都是十分必要的。

　　五、尿道下裂合并小阴茎

　　尿道下裂合并小阴茎畸形是治疗决策中最困难的问题之一，阴茎在新生儿期即对睾丸酮有反应。国人新生儿阴茎长度以(2。0±0。4)cm为参考标准，如果观察8～12周阴茎没有明显增长，那么要很严肃的考虑把小儿作为女孩抚养。

　　六、尿道下裂合并其他合并畸形

　　腹股沟疝和睾丸下降不全都是常见的，且在诊断和治疗方面都没有很大困难，但对手术治疗的时间和分期则应根据病情和条件进行安排，尽量一次手术。