专家为您讲述小儿鞘膜积液
时间:2011-03-24 11:10 来源:上饶中山男科医院 查阅:
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小儿鞘膜积液是什么呢,想必人们不太了解,医院专家解析说:
  小儿鞘膜积液是泌尿系疾病的一种,也是在小朋友中间常见的一种病,这和蚊虫叮咬有关系,所以说防止小儿鞘膜积液最简单也是最重要的就是防蚊。
  睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。
  小儿鞘膜积液的病因主要有1、感染,这也是鞘膜积液最常见的病因。结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入都会引起急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。在热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致积液。2、损伤,为数不少的患者有阴囊外伤史,所以这也是另一常见原因之一。此外很多腹部、腹股沟区,阴囊内的外科手术操作也有可能刺激精索和损伤淋巴管而引起积液。3、肿瘤,如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并可侵及鞘膜,可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液。4、全身性疾病,有些全身性疾病会引起全身组织水肿或腹水,如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等,他们同样也会导致积液的出现。另外,睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发小儿鞘膜积液。
  小儿鞘膜积液的检查为:各类小儿鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)对小儿鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要能排除疝的可能时可进行试验性穿刺。小儿鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。小儿鞘膜积液诊断比较容易,不需要特殊的检查。但如需要排除睾丸肿瘤结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查但如果阴囊肿块为实质性,则不宜进行穿刺检查。
  小儿鞘膜积液的预防主要为:小儿鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊的措施是非常重要的。一旦得了小儿鞘膜积液,还是要尽早去正规医院治疗的。
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