前列腺癌是前列腺疾病中比较严重的一种,因为对于癌症这种疾病,目前的医疗技术还不能有效治疗。所以,对于前列腺癌,要定期筛查,早发现早治疗。那么,前列腺癌的常用检查有哪些?襄阳第三人民男科医院的专家为大家做了相关介绍,希望对大家有帮助。
前列腺癌的常用检查有哪些?
前列腺癌的常用检查有哪些?
襄阳第三人民男科专家介绍:常用的有关前列腺癌的检查有前列腺直肠指检、超声检查、X线造影检查、放射性核素扫描检查、CT检查、磁共振检查、尿液及前列腺液细胞学检查、前列腺穿刺活检等。近年来,前列腺特异抗原(PSA)等检验方法的出现,提高了早期前列腺癌的诊断准确率,减少了有创性的前列腺穿刺活检,成为临床上常用的前列腺癌检查项目。
项目一、血清前列腺特异抗原
前列腺特异抗原(PSA)是前列腺分泌的一种酶。正常前列腺和癌变前列腺都分泌PSA,它存在于精液与血液之中。
正常范围:血清PSA正常范围在0~4ng/ml(ng读作“纳克”,ml读作“毫升”)。变化范围决定于年龄和种族,例如,随着年龄增长,PSA分泌增高是正常的,然而超过4ng/ml时,尽管医生通过直肠指检未发现可疑迹象,也有患前列腺癌的可能。
临床意义:
1、用PSA进行筛查,大大提高了前列腺癌的检出率,降低了死亡率。作为一个筛选工具,血清PSA比直肠指检的检出率更高。美国癌症协会建议,年龄大于50岁的男性,每年都应做一次PSA测定。但是,PSA的检查结果也有假阳性出现。这是因为各种良性病变如前列腺增生、前列腺炎症,以及任何引起前列腺组织明显损伤的操作如组织活检、穿刺、前列腺按摩、留置导尿等,都会引起PSA水平升高,使检测的准确性降低,故一般认为当PSA位于4~10ng/ml的区间时,对前列腺癌的确诊必须有赖于活检等其他检查。
2、PSA可用来监测和评估治疗(康复性前列腺切除术或放射疗法)的效果。
3、PSA还是监测前列腺癌治疗后的早期复发的有效指标。如果在康复性前列腺切除术后或放射疗法后,患者的PSA有上升现象,极有可能是前列腺癌复发了。
项目二、游离PSA与总PSA比值(F/T比值)
PSA在血清中以游离态和结合态存在。游离态PSA(F-PSA)与总PSA(T-PSA)的比值称为“F/T比值”。
正常范围:F/T正常值>0.16。当F/T比值减少时,表明患前列腺癌的可能性增加。
临床意义:
当总PSA在4~10ng/ml之间时,F/T比值用于鉴别诊断良性前列腺增生和前列腺癌,能够避免一些不必要的前列腺穿刺活检;当总PSA正常(≤4ng/ml)时,F/T比值检测可以提高前列腺癌检出的敏感性。因此,在检测总PSA的同时,常常需要联合检测F/T比值。
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